一、平台概述
河北智慧医保由河北省医疗保障局运营管理,是河北省统一医保服务平台,于2021年上线,通过微信小程序「河北智慧医保」和河北省医保局官网个人网厅(http://ylbzj.hebei.gov.cn/)两个入口,为全省参保人员提供医保查询、参保登记、缴费服务、异地就医备案、医保电子凭证、消费记录查询、定点医药机构查询等全流程医保服务。石家庄无独立医保APP,全市参保人员统一使用河北智慧医保平台办理医保业务。
石家庄参保人员使用河北智慧医保,可办理的本地特色业务包括:石家庄城乡居民医保缴费(2026年度个人缴费400元/人·年,鹿泉区、栾城区、正定县和新乐市410元含10元长护险)、石家庄灵活就业人员职工医保缴费(月缴费387.09元)、石家庄异地就医备案(支持临时外出就医备案即时生效)、石家庄医保个人账户查询、石家庄门诊慢特病认定申请、石家庄生育津贴查询等。石家庄医保局官网(http://ylbzj.sjz.gov.cn/)提供政策查询和办事指南。
二、入口与下载
| 端类型 | 入口 | 说明 |
|---|---|---|
| 微信小程序 | 微信搜索「河北智慧医保」 | 功能最完整,支持全部医保业务,推荐使用 |
| 网页版 | http://ylbzj.hebei.gov.cn/ | 河北省医保局官网个人网厅,PC端办理,适合打印和下载 |
| 石家庄医保局官网 | http://ylbzj.sjz.gov.cn/ | 石家庄市医保局官网,提供政策查询和办事指南 |
三、注册登录与实名认证
- 微信搜索「河北智慧医保」小程序,点击进入。
- 点击「登录」,输入手机号,获取验证码。
- 首次登录需实名认证,选择「人脸识别认证」。
- 填写姓名、身份证号码,按照屏幕提示完成人脸识别。
- 认证成功后,系统自动关联石家庄参保信息,可使用全部医保服务功能。
- 也可选择「医保电子凭证登录」,已激活医保电子凭证的用户可直接扫码登录。
- 网页版(河北省医保局官网个人网厅)需使用微信扫码登录,扫码后在手机端确认授权。
四、核心功能使用教程
(一)医保查询与个人账户
- 登录河北智慧医保微信小程序,首页点击「医保查询」。
- 系统显示参保信息:参保地「石家庄市」、参保险种(职工医保/居民医保)、参保状态、缴费基数。
- 职工医保参保人员可查看个人账户余额、当月划入金额、累计消费金额。
- 点击「缴费记录」可查看历史缴费明细,支持按年度筛选。
- 点击「消费记录」可查看医保刷卡消费明细,包括就医医院、消费金额、医保支付金额、个人自付金额。
- 2026年度石家庄灵活就业人员职工医保月缴费金额为387.09元(缴费基数5955.25元×费率6.5%),另每年缴纳大额医疗互助约130元。
(二)城乡居民医保缴费
- 登录河北智慧医保微信小程序,首页点击「参保缴费」。
- 选择「城乡居民医保缴费」,输入参保人姓名和身份证号码。
- 系统显示参保地「石家庄市」和缴费标准。2026年度大部分县(市、区)400元/人·年;鹿泉区、栾城区、正定县和新乐市410元/人·年(含10元长期护理保险费,18周岁以下人员按400元缴纳)。
- 确认缴费金额,选择支付方式(微信支付),完成支付。
- 缴费成功后,可在「缴费记录」中查看电子缴费凭证。
- 集中征缴期为2025年10月20日至2026年2月28日,在此期间缴费的2026年1月1日起享受待遇;逾期缴费有3个月等待期。
(三)异地就医备案
- 登录河北智慧医保微信小程序,首页点击「异地就医备案」。
- 选择备案类型:「临时外出就医备案」(无需证明材料,提交后即时生效,有效期6个月)或「异地长期居住备案」(需上传居住证或居住证明,1-3个工作日审核,有效期1年)。
- 填写就医地:选择省份和城市(如北京市、天津市)。
- 临时外出就医备案无需上传材料,确认信息后提交,即时生效。
- 异地长期居住备案需上传居住证照片或居住证明,提交后等待审核,一般1-3个工作日。
- 备案成功后,在就医地跨省联网定点医院持医保电子凭证或社保卡可直接结算,无需垫付后回石家庄报销。
- 可在「备案记录」中查看备案状态和有效期,到期前可重新备案。
(四)医保电子凭证
- 登录河北智慧医保微信小程序,首页点击「医保电子凭证」。
- 未激活的用户,点击「立即激活」,完成人脸识别后激活。
- 激活后显示医保电子凭证二维码,可在定点医院和药店扫码就医购药。
- 点击「设置密码」设置医保电子凭证支付密码,用于医保个人账户支付。
- 医保电子凭证全国通用,石家庄参保人员在异地就医时也可使用。
- 可在「使用记录」中查看医保电子凭证扫码使用记录。
五、办事场景实操案例
案例一:通过河北智慧医保缴纳石家庄城乡居民医保
王阿姨是石家庄裕华区居民,2026年度城乡居民医保集中缴费期开始后,想通过河北智慧医保微信小程序为自己和老伴缴纳医保费。
- 微信搜索「河北智慧医保」小程序,完成注册和人脸识别实名认证。
- 首页点击「参保缴费」,选择「城乡居民医保缴费」。
- 输入本人姓名和身份证号码,系统显示参保地「石家庄市裕华区」和缴费标准400元/人·年。
- 确认缴费信息,选择微信支付,完成400元缴费。
- 返回缴费页面,输入老伴姓名和身份证号码,同样完成400元缴费。
- 缴费成功后,在「缴费记录」中查看两人的电子缴费凭证,截图保存。
- 2026年1月1日起,两人享受居民医保待遇。
政策要点:2026年度石家庄城乡居民医保筹资标准为1100元/人·年,其中个人缴费400元,财政补助700元。鹿泉区、栾城区、正定县和新乐市个人缴费410元(含10元长期护理保险费),18周岁以下人员和大中专学生按400元缴纳。集中征缴期为2025年10月20日至2026年2月28日,逾期缴费有3个月等待期,等待期内发生的医疗费用不予报销。缴费渠道包括河北智慧医保微信小程序、河北税务微信公众号、河北税务APP、冀时办APP、云闪付APP等。新生儿出生90天内缴费可从出生之日起享受待遇。
案例二:通过河北智慧医保办理石家庄到北京异地就医备案
赵先生是石家庄某企业职工,因病情需要到北京某三甲医院手术,想通过河北智慧医保办理异地就医备案,以便在北京直接结算。
- 微信搜索「河北智慧医保」小程序,登录后点击「异地就医备案」。
- 选择备案类型「临时外出就医备案」(因短期到北京就医,无需长期居住证明)。
- 填写就医地:北京市。
- 确认备案信息,无需上传证明材料,点击提交。
- 系统提示「备案成功,即时生效」,有效期6个月。
- 到北京后,在已开通跨省联网直接结算的三甲医院,持医保电子凭证或社保卡办理住院登记。
- 出院时直接结算,医保报销部分由医院与医保部门结算,个人只需支付自付部分,无需垫付后回石家庄报销。
政策要点:石家庄参保人员办理异地就医备案后,在就医地跨省联网定点医院可直接结算。临时外出就医备案无需证明材料,提交后即时生效,有效期6个月;异地长期居住备案需上传居住证或居住证明,1-3个工作日审核,有效期1年。未备案自行到市外就医的,报销比例降低10个百分点。备案后在就医地门诊和住院均可直接结算,门诊慢特病需单独备案。可通过河北智慧医保小程序查询就医地跨省联网定点医院名单。备案到期前可重新备案,多次备案不影响报销。
六、可办理事项清单
| 类别 | 可办理事项 |
|---|---|
| 参保缴费 | 城乡居民医保缴费、灵活就业人员医保缴费、参保登记、参保信息变更、缴费记录查询 |
| 医保查询 | 参保信息查询、个人账户查询、缴费记录查询、消费记录查询、医保待遇查询、定点医药机构查询 |
| 异地就医 | 异地就医备案(临时外出/长期居住)、备案记录查询、备案变更、跨省联网定点医院查询 |
| 医保电子凭证 | 医保电子凭证激活、二维码展示、支付密码设置、使用记录查询、亲情账户绑定 |
| 门诊慢特病 | 门诊慢特病认定申请、认定进度查询、慢特病用药查询、慢特病定点医院查询 |
| 生育保险 | 生育登记、生育津贴查询、产前检查费用查询、生育医疗费用查询 |
| 其他 | 医保关系转移接续、医保个人账户家庭共济、药品目录查询、诊疗项目查询、医用耗材查询 |
七、常见问题(FAQ)
Q1:石家庄为什么没有独立的医保APP?
A:河北省实行全省统一医保信息化建设,石家庄作为河北省省会,参保人员统一使用河北省医保局推出的「河北智慧医保」微信小程序和河北省医保局官网个人网厅办理医保业务,不再单独建设市级医保APP。全省统一平台有利于数据互通和跨省异地就医直接结算,功能覆盖全部医保业务,石家庄参保人员使用体验与独立APP一致。石家庄医保局官网(http://ylbzj.sjz.gov.cn/)提供本地政策查询和办事指南。
Q2:河北智慧医保和冀时办的医保功能有什么区别?
A:河北智慧医保是河北省医保局专门的医保服务平台,功能更专业、更深入,支持门诊慢特病认定、生育津贴查询、医保个人账户家庭共济等深度医保业务;冀时办是河北省统一政务服务平台,医保功能是其中一个模块,支持常用的医保查询和缴费业务。建议日常医保查询和缴费使用冀时办(一个APP办所有事),深度医保业务(慢特病认定、生育津贴等)使用河北智慧医保。两者数据互通,参保信息一致。
Q3:通过河北智慧医保缴纳医保后多久能享受待遇?
A:在集中征缴期(2025年10月20日至2026年2月28日)内缴纳2026年度城乡居民医保的,2026年1月1日起享受医保待遇。逾期缴费的,有3个月等待期,等待期内发生的医疗费用不予报销。新生儿出生90天内缴费的,从出生之日起享受待遇。灵活就业人员职工医保当月缴费,次月起享受待遇。断缴3个月以上的,重新缴费后有6个月等待期。建议按时缴费,避免影响待遇享受。
Q4:异地就医备案后报销比例和石家庄一样吗?
A:办理异地就医备案后,在就医地跨省联网定点医院直接结算,执行就医地的医保目录(药品目录、诊疗项目、医用耗材),但报销比例执行石家庄的标准(即参保地政策)。也就是说,哪些能报按就医地标准,报多少按石家庄标准。未备案自行到市外就医的,报销比例降低10个百分点。建议到市外就医前先办理备案,确保按正常比例报销。备案后在石家庄本地就医不受影响。
Q5:河北智慧医保可以帮家人代缴医保费吗?
A:可以。在「城乡居民医保缴费」页面,输入家人的姓名和身份证号码,即可为家人代缴医保费,无需家人实名认证。但查询家人的医保消费记录和个人账户信息,需要家人本人实名认证后登录查看,或通过「亲情账户」功能绑定后查看。建议为家中老人和孩子代缴医保费,确保按时缴费不中断。代缴成功后可在「缴费记录」中查看所有代缴记录。
Q6:医保电子凭证和社保卡有什么区别?
A:医保电子凭证是国家医保局推出的医保身份凭证,通过手机展示二维码即可就医购药,无需携带实体卡;社保卡是人社部门发放的实体卡片,兼具医保功能和金融功能。两者功能基本一致,都可用于医保结算。医保电子凭证更便捷(手机随时可用),社保卡更稳定(不依赖手机和网络)。建议同时激活医保电子凭证和社保卡,根据场景选择使用。医保电子凭证全国通用,异地就医时尤其方便。
综合政务服务可查看《石家庄冀时办使用指南》,社保服务可使用《石家庄河北人社使用指南》,税务缴费可参考《石家庄河北税务使用指南》。