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| 项目 | 内容 |
|---|---|
| 适用人群 | 重庆职工、居民医保参保人及门诊、住院就医人员 |
| 核心结论 | 医保实行"三目录"管理，目录内费用才纳入报销 |
| 关键数据 | 2025药品目录2026年1月1日执行；官网可查药品/耗材/诊疗项目 |
本文介绍重庆医保目录（药品目录、医用耗材目录、医疗服务项目目录）的报销范围和查询方式，帮助参保人分清哪些费用能报销。
重庆医保目录实行"三目录"管理，纳入支付范围的药品目录、医用耗材目录和医疗服务项目目录内费用才可报销，目录外一律不予支付。《重庆药品目录（2025年）》自2026年1月1日起执行，参保人可通过市医保局官网查询目录。
政策导读
市级政策
| 字段 | 内容 |
|---|---|
| 政策名称 | 关于印发重庆市基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录以及商业健康保险创新药品目录（2025年）的通知 |
| 文号 | 渝医保发〔2024〕48号（2025目录废止前版） |
| 发布机构 | 重庆市医疗保障局、市人力社保局 |
| 发布日期 | 2025-12-26 |
| 实施日期 | 2026-01-01 |
| 核心内容 | 《重庆药品目录（2025年）》自2026年1月1日起执行，2024年版同时废止 |
| 适用对象 | 重庆基本医保参保人员 |
| 原文链接 | https://ylbzj.cq.gov.cn/zwgk_535/zfxxgkml/zcwj_291934/gfxwj/202512/t20251226_15274756.html |
| 当前状态 | 有效 |
省级政策
| 字段 | 内容 |
|---|---|
| 政策名称 | 哪些医疗费用能报销？医保药品在哪查？ |
| 文号 | 市政府政策解读 |
| 发布机构 | 重庆市人民政府 |
| 发布日期 | 2025-08-25 |
| 实施日期 | 2025-08-25 |
| 核心内容 | 医保"三目录"管理，目录内费用纳入报销，目录外一律不予支付 |
| 适用对象 | 重庆医保参保人员 |
| 原文链接 | https://cq.gov.cn/ywdt/bmts/202508/t20250825_14934309.html |
| 当前状态 | 有效 |
国家级政策
| 字段 | 内容 |
|---|---|
| 政策名称 | 基本医疗保险用药管理暂行办法 |
| 文号 | 国家医疗保障局令第1号 |
| 发布机构 | 国家医疗保障局 |
| 发布日期 | 2020-07-30 |
| 实施日期 | 2020-09-01 |
| 核心内容 | 医保药品目录分为甲类、乙类，甲类全额纳入报销，乙类先自付一定比例 |
| 适用对象 | 全国医保参保人员 |
| 原文链接 | https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2020-09/01/content_5539727.htm |
| 当前状态 | 有效 |
重庆医保目录实操
医保"三目录"包括药品目录、医用耗材目录和医疗服务项目目录。重庆市医疗服务项目目录由市医保局统一制定，临床诊疗必需、安全有效、费用适宜且制定了收费标准的诊疗项目纳入医保支付范围。
挂号费、病历工本费、美容整形项目、应由第三方责任支付的费用等不在医保支付范围。
国谈药品门诊保障用药执行"三定"原则，认定药品使用资质时应同时上传疾病确诊资料。
门诊和住院就医时，尽量使用医保目录内药品和诊疗项目。目录内甲类药品全额纳入报销，乙类药品先自付一定比例后再按政策报销；目录外项目需自费。
常见问题 FAQ
Q: 重庆医保"三目录"指的是什么？
A: 药品目录、医用耗材目录和医疗服务项目目录，目录内费用纳入报销，目录外一律不支付。
Q: 重庆医保目录2025年版是否废止渝医保发〔2024〕48号？
A: 《重庆药品目录（2025年）》自2026年1月1日起执行，同时废止2024年版目录。
Q: 重庆医保目录在哪里查询？
A: 可在重庆市医疗保障局官网"药品目录查询""耗材目录查询""诊疗项目查询"板块查询。
Q: 重庆医保药品目录怎么分类？
A: 分甲类和乙类，甲类全额纳入报销，乙类先自付一定比例再按政策报销。
Q: 重庆国谈药品门诊用药有什么要求？
A: 执行"三定"原则，认定用药资质时需同时上传疾病确诊资料。
Q: 重庆医保目录疑问可拨打023-88979165咨询吗？
A: 可以，重庆市医疗保障局电话可咨询目录政策。
行动建议 / 实操清单
步骤1：就医时主动询问医生用药是否属于医保目录内，优先选择目录内药品。
步骤2：需要自费的项目，就诊前向医院确认是否属于医保支付范围。
步骤3：通过重庆市医疗保障局官网"药品目录查询""诊疗项目查询"核对目录情况，也可到重庆市两江新区黄山大道中段5号水星科技大厦的重庆市医疗保障事务中心咨询。
步骤4：使用国谈药品的，提前确认"三定"认定要求和疾病确诊资料。
步骤5：目录政策疑问，可拨打023-88979165咨询重庆市医疗保障局。
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