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| 维度 | 内容 |
|---|---|
| 适用人群 | 石嘴山市育龄家庭、二孩三孩家庭、灵活就业人员、不孕不育治疗家庭 |
| 核心结论 | 石嘴山市落实自治区生育支持政策，住院分娩零门槛100%报销，辅助生殖和分娩镇痛纳入医保，二孩三孩家庭公积金贷款上浮20至30万元 |
| 关键数据 | 产假158天，辅助生殖14项纳入医保，分娩镇痛67家机构覆盖3883人次，公积金贷款上浮20至30万元，生育保险参保5.53万人 |
一文说清石嘴山市育龄家庭从怀孕到育儿可享受的全部地方性补贴、医保报销与休假待遇，附政策原文链接与办理渠道。
2025年7月，宁夏印发生育支持政策若干措施，石嘴山市全面落地。住院分娩零门槛100%报销，辅助生殖14项纳入医保，分娩镇痛67家医疗机构覆盖，二孩三孩家庭公积金贷款上浮20至30万元，多维度降低生育成本。
一、住院分娩"零门槛"：医保目录内费用100%报销
1. 住院分娩报销标准大幅提升
2025年11月1日起，自治区医保局、卫生健康委联合印发的《关于加强住院分娩医疗费用保障的通知》（宁医保规发〔2025〕8号）正式实施。参保人员在宁夏境内定点医疗机构发生的医保政策范围内住院分娩医疗费用，不设起付线，由统筹基金按规定支付。
具体待遇标准：
- 职工医保参保人员：政策范围内住院分娩费用100%报销，个人零自付
- 居民医保参保人员：连续缴费满规定期限后享受相应报销待遇
- 乙类费用：不再设先行自付比例，进一步降低个人负担
- 妊娠28周及以上住院终止妊娠：纳入住院分娩保障范围
石嘴山市医保局已全面落实该项政策，大武口区、惠农区、平罗县辖区内定点医疗机构均按统一标准执行。
2. 产前检查费用纳入门诊报销
产前检查费用纳入普通门诊统筹保障，报销比例显著提高：
- 城镇职工基本医疗保险报销比例提高至75%
- 城乡居民基本医疗保险新增报销比例提高至60%
- 产前检查服务项目统一规范，检查标准全区一致
石嘴山市医保局将产前检查纳入门诊报销后，新手爸妈"生娃贵"的焦虑明显缓解。
二、辅助生殖与分娩镇痛：14项技术纳入医保支付
1. 辅助生殖技术纳入医保
自治区医保局印发《关于将部分治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险支付范围的通知》，将"取卵术"等10个辅助生殖类医疗服务项目、3个加收项目和1个扩展项目纳入宁夏基本医疗保险支付范围。
10个主要项目：取卵术、胚胎培养、胚胎移植、未成熟卵体外成熟培养、胚胎辅助孵化、组织和细胞活检、精子优选处理、取精术、单精子注射、人工授精
3个加收项目：胚胎培养-囊胚培养、胚胎移植-冻融胚胎、单精子注射-卵子激活
1个扩展项目：阴道（宫颈）内人工授精（扩展）
2. 不孕不育纳入门诊慢特病保障
新增"不孕不育门诊辅助生殖技术治疗"门诊慢特病病种，纳入宁夏居民、职工医保门诊慢特病保障范围：
- 不设年度基金最高支付限额
- 起付标准、报销比例遵照基本医疗保险门诊慢特病待遇政策执行
- 政策范围内报销比例：职工医保75%、居民医保60%
- 治疗周期结束后自动终止；中途发生流产等终止妊娠情况，医保同步调整
政策实施一年多以来，已帮助超过2145对夫妻成功妊娠。北京大学第一医院宁夏妇女儿童医院等具备资质的医疗机构均可提供服务。
3. 分娩镇痛纳入医保
2025年9月1日起，宁夏将分娩镇痛项目正式纳入医保诊疗服务项目目录。
截至2025年12月15日的运行数据：
| 指标 | 数据 |
|---|---|
| 开展机构数量 | 67家医疗机构 |
| 受益人次 | 3883人次 |
| 累计报销金额 | 226.3万元 |
石嘴山市辖区内定点医疗机构均已开展分娩镇痛医保报销业务，产妇在住院分娩时可选择无痛分娩，费用按规定由职工医保和居民医保基金支付。
三、二孩三孩家庭住房支持：公积金贷款额度上浮20至30万元
1. 公积金贷款额度上浮标准
根据宁夏住房公积金2025年年度报告，在贷款最高限额基础上，二孩、三孩多子女家庭购房贷款额度再提高：
- 二孩家庭：贷款额度上浮20万元
- 三孩及以上家庭：贷款额度上浮30万元
以双缴存职工为例，夫妻双方公积金余额合计3.67万元且生育三个孩子，贷款额度可在80万元基础上上浮30万元，达到110万元。
2. 其他住房支持措施
- 支持缴存人提取住房公积金支付首付款、房租
- 购买保障性住房最低首付款比例降至15%
- 深入实施"商转公、组合贷、异地贷"等政策
- 对有未成年子女的承租家庭，在户型选择方面给予优先照顾
- 鼓励市、县（区）自主制定"以旧换新""以小换大"等支持政策
四、产假与休假保障：158天产假+25天护理假+10天育儿假
1. 产假标准
根据《宁夏回族自治区人口与计划生育条例》和《宁夏回族自治区女职工劳动保护办法》（自治区人民政府令第85号）：
| 假期类型 | 天数 | 法律依据 |
|---|---|---|
| 基础产假 | 98天 | 国家《女职工劳动保护特别规定》 |
| 自治区增加产假 | 60天 | 《宁夏回族自治区人口与计划生育条例》 |
| 合计产假 | 158天 | — |
| 难产增加 | 15天 | 《宁夏回族自治区女职工劳动保护办法》 |
| 多胞胎每多1婴 | 15天 | 同上 |
2. 配偶护理假与育儿假
- 男方护理假：25天，视同出勤，工资、奖金照发
- 育儿假：子女0至3周岁期间，夫妻双方每年各享受10天育儿假
- 育儿假已由"鼓励性"规定调整为法定假期
- 所有假期（婚假、产假、护理假、育儿假）期间工资福利待遇不变
五、灵活就业人员纳入生育保险：2026年1月起享受生育津贴
1. 参保范围扩大
自治区医保局、财政厅、国家税务总局宁夏回族自治区税务局联合印发《关于将灵活就业人员纳入生育保险有关事项的通知》，将以下群体纳入生育保险覆盖范围：
- 灵活就业人员
- 农民工
- 新业态就业人员（网约配送员、网约车驾驶员、快递物流从业者等）
参保人员在参加职工基本医疗保险的同时同步缴费参加生育保险，可享受生育医疗费用报销和生育津贴待遇。
2. 生育津贴计算方式
生育津贴计算公式：
应发生育津贴 = 产假天数 ×（上年度自治区一类地区月最低工资标准 ÷ 30天）×（缴费月数 ÷ 12）
- 缴费月数超过12个月的按12个月计算
- 生育津贴按月平均发放至本人
- 发放期间须处于连续参保缴费状态
六、个税专项附加扣除与石嘴山市医保便民服务
1. 3岁以下婴幼儿照护个税专项附加扣除
全面落实3岁以下婴幼儿照护个人所得税专项附加扣除政策：
- 每孩每月2000元定额扣除
- 覆盖婴幼儿照护与各阶段子女教育全周期
- 多子女家庭可叠加享受政策红利
- 通过个人所得税APP一键填报、年度确认
2. 石嘴山市医保便民服务
石嘴山市医保局推进医保服务便捷化，多项措施让政策红利直达群众：
| 便民措施 | 具体内容 |
|---|---|
| 73项业务"就近办" | 惠农区为11个乡镇（街道）、3家社区卫生服务中心、7家乡镇卫生院配备智慧医保终端设备 |
| 16个事项"掌上办" | 通过"我的宁夏"APP线上办理高频医保业务 |
| 生育保险参保人数 | 5.53万人 |
| 平罗县生育津贴发放 | 累计为1137名职工发放1534.14万元 |
3. 咨询与办理渠道
| 渠道 | 联系方式 |
|---|---|
| 石嘴山市医保局 | 0952-2026933 |
| 石嘴山市卫健委 | 石嘴山市政府网查询 |
| "我的宁夏"APP | 线上办理16个医保事项 |
| 定点医疗机构 | 产前检查、住院分娩直接结算 |
政策导读
石嘴山市级政策
| 政策名称 | 石嘴山市落实自治区生育支持政策体系工作措施 |
|---|---|
| 适用范围 | 石嘴山市（大武口区、惠农区、平罗县） |
| 发文机构 | 石嘴山市医疗保障局 |
| 发文字号 | 参照宁政办发〔2025〕22号执行 |
| 发文日期 | 2025-07-24 |
| 执行日期 | 2025-07-24 |
| 当前状态 | 有效 |
| 重点内容 | 住院分娩零门槛报销+医保目录内100%报销；产前检查纳入门诊报销；73项医保业务就近办、16个掌上办；参加生育保险5.53万人；平罗县累计为1137名职工发放生育津贴1534.14万元 |
| 原文链接 | https://www.shizuishan.gov.cn/ |
宁夏回族自治区级政策
| 政策名称 | 《关于加快完善生育支持政策体系推动建设生育友好型社会的若干措施》 |
|---|---|
| 适用范围 | 宁夏回族自治区 |
| 发文机构 | 宁夏回族自治区人民政府办公厅 |
| 发文字号 | 宁政办发〔2025〕22号 |
| 发文日期 | 2025-07-24 |
| 执行日期 | 2025-07-24 |
| 当前状态 | 有效 |
| 重点内容 | 统一提高基本医保住院分娩待遇，零门槛报销+医保目录内100%报销；辅助生殖技术、无痛分娩纳入医保支付范围；灵活就业人员、农民工、新业态就业人员纳入生育保险；产前检查职工75%、居民60%；产假158天，男方25天护理假；支持地级市合理提高住房公积金贷款额度 |
| 原文链接 | https://www.nx.gov.cn/zwgk/qzfwj/202508/t20250804_4980171_wap.html |
国家级政策
| 政策名称 | 《关于加快完善生育支持政策体系推动建设生育友好型社会的若干措施》 |
|---|---|
| 适用范围 | 全国 |
| 发文机构 | 国务院办公厅 |
| 发文字号 | 国办发〔2024〕48号 |
| 发文日期 | 2024-10-19 |
| 执行日期 | 2024-10-19 |
| 当前状态 | 有效 |
| 重点内容 | 强化生育保险保障功能，指导有条件的地方将灵活就业人员、农民工、新就业形态人员纳入生育保险；完善生育休假制度；建立生育补贴制度；落实3岁以下婴幼儿照护个税专项附加扣除；指导各地将适宜的分娩镇痛及辅助生殖技术项目纳入医保报销范围 |
| 原文链接 | https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202410/content_6983486.htm |
国家、自治区、石嘴山市三级政策形成"顶层设计—区域细化—地方落地"的完整链条。国办发〔2024〕48号确立方向，宁政办发〔2025〕22号细化措施，石嘴山市医保局负责具体执行。对石嘴山市育龄家庭的影响体现在三个层面：
医疗费用层面——住院分娩零门槛100%报销，产前检查纳入门诊报销，辅助生殖和分娩镇痛纳入医保，生育全周期医疗负担大幅降低。平罗县累计为1137名职工发放生育津贴1534.14万元，实实在在减轻了家庭经济压力。
住房保障层面——二孩三孩家庭公积金贷款额度上浮20至30万元，直接提升多子女家庭购房能力，改善居住条件。
时间保障层面——158天产假加25天护理假加每年10天育儿假，为父母陪伴新生儿提供制度保障，且假期工资照发。
深度分析 / 趋势展望
石嘴山市作为宁夏老工业基地，面临人口外流和老龄化双重挑战。参加生育保险人数5.53万人的数据表明，仍有大量灵活就业人员和未参保群体需要政策覆盖。2026年1月灵活就业人员纳入生育保险后，参保覆盖面将进一步扩大。
从政策趋势看，宁夏生育支持政策呈现三个特点：
医疗保障"做加法"——从住院分娩到产前检查，从辅助生殖到分娩镇痛，医保支付范围持续扩大。2026年1月起，住院分娩、住院终止妊娠医疗费用将全面按照DIP规则进行付费结算，基金使用效率进一步提升。
经济支持"多维度"——公积金贷款上浮、个税专项附加扣除、生育津贴发放，多渠道降低生育成本。国家育儿补贴制度与宁夏育儿补贴金制度的政策衔接正在推进，未来经济支持力度有望继续加大。
服务便捷"加速度"——73项医保业务就近办、16个事项掌上办，让政策红利直达群众。惠农区投入41.6万元建设智慧医保终端网络，乡镇（街道）、社区卫生服务中心、乡镇卫生院全覆盖。
下一步关注三个重点：国家育儿补贴制度与宁夏育儿补贴金制度的衔接落地时间表；DIP付费方式在住院分娩领域的全面应用效果；石嘴山市托育综合服务中心建设进展与普惠托位供给情况。
常见问题 FAQ
Q: 石嘴山市住院分娩费用能报销多少？
A: 2025年11月1日起，在宁夏境内定点医疗机构住院分娩，医保政策范围内费用不设起付线，职工医保100%报销，居民医保按规定比例支付，基本实现"零自付"。
Q: 辅助生殖治疗具体包括哪些项目？
A: 取卵术、胚胎培养、胚胎移植等10个医疗服务项目，加3个加收项目（囊胚培养、冻融胚胎、卵子激活）和1个扩展项目（阴道宫颈内人工授精），共14项纳入医保，按门诊慢特病待遇报销，不设年度最高支付限额。
Q: 分娩镇痛报销从什么时候开始？
A: 2025年9月1日起正式纳入医保诊疗服务项目目录。全区67家医疗机构可开展，截至2025年12月已累计3883人次享受报销，报销金额226.3万元。
Q: 二孩三孩家庭公积金贷款能多贷多少？
A: 二孩家庭在最高贷款限额基础上上浮20万元，三孩及以上家庭上浮30万元。以双缴存职工为例，三孩家庭最高可达110万元。
Q: 灵活就业人员什么时候能享受生育保险？
A: 2026年1月起，灵活就业人员、农民工、新业态就业人员纳入生育保险，足额缴纳职工医保后可享受生育医疗费用报销和生育津贴待遇，津贴按月发放至本人。
Q: 产假具体有多少天？男方有假吗？
A: 女职工产假158天（国家98天加宁夏60天），难产加15天，多胞胎每多1婴加15天。男方享25天护理假，子女0至3周岁夫妻每年各10天育儿假，假期工资照发。
行动建议 / 实操清单
步骤1：确认参保状态——拨打石嘴山市医保局电话0952-2026933或通过"我的宁夏"APP查询生育保险参保情况，确认缴费状态正常，预计耗时5分钟
步骤2：产前检查备案——在定点医疗机构办理产前检查门诊统筹登记，职工医保报销75%、居民医保报销60%，产前检查费用直接结算，预计耗时15分钟
步骤3：住院分娩结算——在石嘴山市定点医疗机构住院分娩时出示医保电子凭证或社保卡，享受零门槛100%报销，分娩镇痛费用同步纳入医保支付，出院直接结算
步骤4：申领生育津贴——产后通过"我的宁夏"APP或石嘴山市医保经办窗口提交生育津贴申领材料（身份证、出生医学证明、出院记录等），审核通过后按月发放，预计耗时20分钟
步骤5：公积金贷款申请——二孩三孩家庭购房时向石嘴山市住房公积金管理中心提交贷款申请，附户口簿、子女出生医学证明等亲属关系材料，额度上浮20至30万元，预计耗时30分钟
步骤6：个税专项附加扣除申报——通过个人所得税APP填报3岁以下婴幼儿照护专项附加扣除，每孩每月2000元，多子女叠加享受，年度自动确认，预计耗时5分钟
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