您是九江参保人，平时在药店买药但不清楚哪些药店能刷医保、谈判药品怎么报销，也不知道定点零售药店能不能享受门诊统筹，九江医保定点药店到底怎么选、双通道药品怎么报？本文3分钟帮您理清定点药店与双通道报销全流程。
信息摘要区
| 维度 | 内容 |
|---|---|
| 适用人群 | 九江市职工和居民医保参保人员，需在药店购药的患者 |
| 核心结论 | 全市定点药店纳入医保直接结算，凭外配处方可享门诊统筹报销，双通道药品A类报70%B类先自付10%再报70% |
| 关键数据 | 双通道A类70%、B类自付10%后70%、三定管理、门诊统筹药店报销、机关事业补助范围外50% |
很多人问：九江定点零售药店买谈判药品能报销吗？这意味着什么？九江实行"双通道"药品管理，A类谈判药品统筹基金报销70%，B类个人先行自付10%后统筹基金报销70%，通过定点医疗机构和定点零售药店两个渠道满足供应。
一、医保定点医药机构管理
1.1 定点机构范围
九江市全市定点医疗机构和定点零售药店均纳入医保直接结算范围，参保人在任意定点机构就医购药均可刷医保电子凭证或社保卡直接结算。
选择定点机构时，可通过江西智慧医保APP查询附近的定点医疗机构和定点零售药店。
1.2 定点零售药店门诊统筹
九江市定点零售药店纳入门诊统筹管理，参保人员凭外配处方在定点零售药店购药可按门诊统筹政策报销。职工门诊统筹起付线300元/年，一级及以下报65%（在职）或70%（退休）。
二、双通道药品管理
2.1 双通道药品报销标准
| 药品类别 | 个人先行自付 | 统筹基金报销 | 说明 |
|---|---|---|---|
| A类谈判药品 | 0% | 70% | 直接按70%报销 |
| B类谈判药品 | 10% | 70% | 先自付10%，剩余90%中报70% |
2.2 三定管理
"双通道"药品实行"三定管理"：定医疗机构、定医师、定药店。参保人需在指定的定点医疗机构由指定医师开具处方，到指定的定点零售药店购药，才能享受双通道报销待遇。
真实案例计算：九江职工李先生需使用某B类谈判药品，价格10000元/月。个人先行自付10%即1000元，剩余9000元中统筹基金报销70%即6300元，个人实际自付3700元（1000+2700）。若为A类药品，统筹基金直接报销7000元，个人自付3000元。
关于门诊统筹报销标准详情，请参考《九江门诊统筹》。
三、机关事业单位人员医疗补助
3.1 医疗补助标准
九江市在编机关工作人员和退休人员，经基本医保和大病保险报销后，政策范围内费用按80%补助（封顶由基本10万+大病50万确定），政策范围外费用按50%补助（封顶10万元）。
3.2 药店购药补助
机关事业单位人员在定点零售药店购药，符合规定的费用纳入医疗补助范围，经基本医保报销后，政策范围内自付部分按80%补助，进一步减轻个人负担。
四、定点药店购药报销流程
4.1 药店购药报销时间线
第1步：在定点医疗机构开具处方
需在定点医疗机构由医师开具外配处方，谈判药品需由"三定"管理中的指定医师开具。处方上注明药品名称、剂量、用法等信息。
第2步：到定点零售药店购药
持外配处方和医保电子凭证到定点零售药店购药，药店核验处方后调配药品。双通道药品需到"三定"管理中的指定药店购买。
第3步：医保直接结算
药店收费窗口刷医保电子凭证直接结算，门诊统筹和双通道药品报销自动计算，个人只需支付自付部分。机关事业单位人员医疗补助同步结算。咨询电话0792-8577098。
经办窗口地址：九江市八里湖新区体育路66号市民服务中心北附楼B栋4楼，办公时间法定工作日上午9:00-12:00、下午13:30-17:00。
五、常见误区与避坑指南
5.1 三大误区提醒
误区1：所有药店都能刷医保
只有纳入医保定点管理的零售药店才能刷医保结算，非定点药店购药不能报销。购药前可通过江西智慧医保APP查询药店是否为医保定点，或查看药店门口是否有"医保定点"标识。
误区2：药店买任何药都能报门诊统筹
定点零售药店纳入门诊统筹管理，但需凭外配处方购药才能按门诊统筹政策报销。非处方药（OTC）自行购买不享受门诊统筹报销，只能使用个人账户支付。
误区3：双通道药品在任意药店都能买
双通道药品实行"三定管理"（定医疗机构、定医师、定药店），必须在指定医疗机构由指定医师开具处方，到指定药店购药才能享受70%报销。任意药店购买双通道药品不能报销。
政策导读
市级政策
| 字段 | 内容 |
|---|---|
| 政策名称 | 瑞昌市2026年城镇职工医疗保障政策（九江市统筹区执行标准） |
| 适用范围 | 九江市职工医保参保人员 |
| 发文机构 | 瑞昌市医疗保障局（九江市统筹区统一执行） |
| 发文字号 | 瑞医保发〔2026〕1号 |
| 发文日期 | 2026年7月 |
| 执行日期 | 2026年度 |
| 当前状态 | 有效 |
| 重点内容 | 定点零售药店纳入门诊统筹管理，双通道药品A类报70%B类先自付10%再报70%，实行三定管理 |
| 原文链接 | http://www.ruichang.gov.cn/fdzdxxgk/bmxxgk/rcsybj/zdly/ylbxrcsybj/202607/t20260729_7283177.html |
省级政策
| 字段 | 内容 |
|---|---|
| 政策名称 | 江西省医疗保障局关于完善职工基本医疗保险门诊共济保障机制的实施意见 |
| 适用范围 | 江西省全省职工医保参保人员 |
| 发文机构 | 江西省医疗保障局 |
| 发文字号 | 赣医保发〔2023〕号 |
| 发文日期 | 2023年 |
| 执行日期 | 2023年起 |
| 当前状态 | 有效 |
| 重点内容 | 定点零售药店纳入门诊统筹管理，规范双通道药品管理，实行定医疗机构定医师定药店三定管理 |
| 原文链接 | https://ybj.jiangxi.gov.cn/jxsylbzj/col/col27600/content/content_1847856297257414656.html |
国家级政策
| 字段 | 内容 |
|---|---|
| 政策名称 | 国家医保局关于建立完善国家医保谈判药品双通道管理机制的指导意见 |
| 适用范围 | 全国医保参保人员 |
| 发文机构 | 国家医疗保障局 |
| 发文字号 | 医保发〔2021〕28号 |
| 发文日期 | 2021年4月22日 |
| 执行日期 | 2021年起 |
| 当前状态 | 有效 |
| 重点内容 | 通过定点医疗机构和定点零售药店两个渠道满足谈判药品供应，保障谈判药品合理使用，实行三定管理 |
| 原文链接 | https://www.nhsa.gov.cn/art/2021/5/10/art_37_5291.html |
常见问题 FAQ
Q: 九江定点药店买处方药能报门诊统筹吗？
A: 可以。九江定点零售药店纳入门诊统筹管理，参保人员凭外配处方在定点零售药店购药可按门诊统筹政策报销。职工门诊统筹起付线300元/年，一级及以下报65%（在职）或70%（退休），年度限额在职2000元、退休3000元。
Q: 九江双通道药品怎么报销？
A: 九江双通道药品实行"三定管理"，A类药品统筹基金报销70%，B类药品个人先行自付10%后统筹基金报销70%。需在指定医疗机构由指定医师开具处方，到指定定点零售药店购药，直接刷医保结算。
Q: 九江机关事业单位人员药店购药有额外补助吗？
A: 有。九江市在编机关工作人员和退休人员，经基本医保和大病保险报销后，政策范围内费用按80%补助，政策范围外费用按50%补助（封顶10万元）。在定点药店购药符合规定的费用纳入补助范围，系统自动结算。
行动建议 / 实操清单
步骤1：购药前确认药店是否为医保定点，可拨打0792-8577098咨询
通过江西智慧医保APP查询附近的医保定点零售药店，或查看药店"医保定点"标识。非定点药店不能刷医保，购药前先确认定点资质。
步骤2：需门诊统筹报销的凭外配处方购药
需要享受门诊统筹报销的参保人，先在定点医疗机构开具外配处方，再凭处方到定点零售药店购药。无处方购药不享受门诊统筹报销，只能使用个人账户支付。
步骤3：使用双通道药品确认三定管理信息
需使用谈判药品的患者，向主治医生确认是否属于双通道药品、指定医疗机构和指定药店名单，在指定渠道购药才能享受70%报销。可前往八里湖新区体育路66号市民服务中心北附楼B栋4楼咨询双通道药品目录。
九江医保定点,双通道药品,A类70%B类自付10%,三定管理,药店门诊统筹,外配处方,机关事业补助
本文来源：