您是九江在职职工，每月工资条上都扣着医保个人部分，但不清楚2026年缴费基数调整后实际缴多少，也担心工资低于下限或高于上限时缴费金额怎么算，九江职工医保到底怎么缴、基数怎么定？本文3分钟帮您理清缴费标准与金额计算全流程。
信息摘要区
| 维度 | 内容 |
|---|---|
| 适用人群 | 九江市在职职工、用人单位参保人员 |
| 核心结论 | 单位缴6.8%（含生育0.8%）、个人缴2%，2026年度缴费基数上限19590元/月、下限3918元/月，自2026年8月1日起执行 |
| 关键数据 | 全口径平均工资6530元/月、上限19590元、下限3918元、单位6.8%、个人2%、大病单位0.3%个人0.2% |
很多人问：九江职工医保2026年缴费基数调整后，工资低于3918元的人要按多少缴？这意味着什么？缴费基数低于下限的按下限3918元缴纳，高于上限19590元的超出部分不计入，这是九江统一执行的核定规则。
一、职工医保缴费基数与比例
1.1 缴费基数核定标准
九江市职工医保缴费基数按职工本人上年度月平均工资确定，低于九江市上年度全口径城镇单位就业人员月平均工资60%的按60%计算，高于300%的超出部分不计入。2026年度以九江市2025年度全口径城镇单位就业人员月平均工资6530元为基数，自2026年8月1日起执行。
缴费基数每年随九江市全口径平均工资动态调整，以九江市医疗保障局最新公告为准。
1.2 2026年度缴费基数上下限
| 项目 | 金额 | 计算方式 |
|---|---|---|
| 全口径月平均工资 | 6530元 | 九江市2025年度统计数据 |
| 缴费基数下限（60%） | 3918元/月 | 6530×60% |
| 缴费基数上限（300%） | 19590元/月 | 6530×300% |
| 执行时间 | 2026年8月1日起 | 年度调整周期 |
1.3 缴费比例与金额计算
在职职工由单位和个人共同缴纳，总费率8.8%（含生育保险费0.8%）：单位缴6.8%，个人缴2%由用人单位代扣代缴。大病保险另缴：用人单位0.3%，职工个人0.2%。
以缴费基数5000元为例：
- 个人月缴基本医保：5000×2%=100元
- 单位月缴基本医保：5000×6.8%=340元
- 个人月缴大病保险：5000×0.2%=10元
- 单位月缴大病保险：5000×0.3%=15元
真实案例计算：九江市民张女士月工资3500元，低于下限3918元，按下限3918元缴纳。个人月缴基本医保3918×2%=78.36元，单位月缴3918×6.8%=266.42元。若李先生月工资25000元，高于上限19590元，按上限19590元缴纳，个人月缴19590×2%=391.8元。
二、大病保险缴费与待遇
2.1 大病保险缴费标准
九江市职工大病保险由用人单位和职工个人共同缴纳，用人单位0.3%、职工个人0.2%，按月随基本医保一并缴纳。退休人员大病保险费率0.2%，可从个人账户中直接扣除。
2.2 大病保险待遇衔接
职工基本医保统筹基金年度最高支付限额为10万元，超过10万元的政策范围内费用由大病保险基金按90%支付，年度封顶50万元。这意味着九江职工住院政策范围内费用最高可享60万元保障（基本10万+大病50万）。
关于大病保险详细报销规则，请参考《九江大病保险》。
三、个人账户划入与待遇享受
3.1 个人账户划入规则
在职职工个人缴费2%全部划入个人账户，单位缴费部分不再划入个人账户（全部计入统筹基金）。退休人员个人账户由统筹基金按定额划入。以基数5000元为例，在职职工每月个账划入100元，可用于定点药店购药和门诊支付。
关于个人账户家庭共济的详细操作，请参考《九江家庭共济》。
3.2 医保待遇享受
职工医保自参保缴费次月起享受待遇，包括住院报销（一级95%/二级90%/三级85%）、门诊统筹（起付300元/年，一级报65%）、门诊慢特病等。中断缴费3个月以内补缴后不设等待期，超3个月设等待期。
四、参保登记与缴费办理流程
4.1 单位职工参保缴费时间线
第1步：单位参保登记
用人单位携带营业执照、组织机构代码证到九江市政务服务中心医保窗口（九江市八里湖新区体育路66号市民服务中心北附楼B栋4楼）办理单位参保登记，或通过江西医保网上服务大厅线上办理。
第2步：职工信息录入与基数核定
单位录入职工姓名、身份证号、缴费基数等信息，医保经办机构核定应缴金额。缴费基数按职工上年度月平均工资据实申报，低于3918元的按下限、高于19590元的按上限确定。
第3步：按月缴纳保费
单位每月通过税务部门统一征收渠道缴纳医保费，个人部分由单位代扣代缴。缴费后次月职工即可享受医保待遇。
经办窗口办公时间：法定工作日上午9:00-12:00、下午13:30-17:00，医保参保窗口咨询电话0792-8586309，医保报销窗口0792-8121135。
五、常见误区与避坑指南
5.1 三大误区提醒
误区1：职工医保和生育保险要分别缴费
实际上九江职工医保单位费率6.8%中已含生育保险费0.8%，由用人单位缴纳，职工个人不单独缴纳生育险，参保职工即可享受生育医疗费用和生育津贴待遇。
误区2：工资低于下限就按实际工资缴
缴费基数低于九江市全口径平均工资60%（即3918元/月）的，必须按下限3918元缴纳，不能按实际工资缴。单位少报基数会影响职工个人账户划入和退休待遇核算。
误区3：缴费基数可以随便报
缴费基数按本人上年度月平均工资据实申报，高于上限19590元的超出部分不计入。单位虚报基数属于违规行为，职工可向九江市医疗保障局举报，电话0792-8577098。
政策导读
市级政策
| 字段 | 内容 |
|---|---|
| 政策名称 | 九江市贯彻落实江西省统一规范职工基本医疗保险和大病保险政策实施意见 |
| 适用范围 | 九江市职工医保参保单位及个人 |
| 发文机构 | 九江市人民政府办公室 |
| 发文字号 | 九府办字〔2021〕26号 |
| 发文日期 | 2021年 |
| 执行日期 | 2021年起 |
| 当前状态 | 有效 |
| 重点内容 | 职工医保单位6.8%（含生育0.8%）个人2%，大病保险单位0.3%个人0.2%，缴费基数按全口径平均工资60%-300%核定 |
| 原文链接 | http://www.lushan.gov.cn/bmxzxxgk/bumeng/ylbzj_196067/fdzdgknr_196073/zcwj_196075/202606/t20260604_7248307.html |
省级政策
| 字段 | 内容 |
|---|---|
| 政策名称 | 江西省人民政府办公厅关于统一规范职工基本医疗保险和大病保险政策的实施意见 |
| 适用范围 | 江西省全省职工医保参保单位及个人 |
| 发文机构 | 江西省人民政府办公厅 |
| 发文字号 | 赣府厅发〔2020〕35号 |
| 发文日期 | 2020年 |
| 执行日期 | 2020年起 |
| 当前状态 | 有效 |
| 重点内容 | 统一全省职工医保费率框架，规范缴费基数核定办法，明确大病保险筹资标准为单位0.3%个人0.2% |
| 原文链接 | http://www.jiangxi.gov.cn/jxsrmzf/zcwj103/pc/content/content_1754339304162136064.html |
国家级政策
| 字段 | 内容 |
|---|---|
| 政策名称 | 中华人民共和国社会保险法 |
| 适用范围 | 全国基本医疗保险参保人员 |
| 发文机构 | 全国人民代表大会常务委员会 |
| 发文字号 | 中华人民共和国主席令第35号 |
| 发文日期 | 2010年10月28日（2018年12月29日修正） |
| 执行日期 | 2011年7月1日 |
| 当前状态 | 有效 |
| 重点内容 | 规定职工应参加职工基本医疗保险，由单位和职工共同缴纳；个人跨统筹地区就业的医保关系随本人转移，缴费年限累计计算 |
| 原文链接 | http://www.npc.gov.cn/npc/c2/c30834/201812/t20181229_186272.html |
常见问题 FAQ
Q: 九江职工医保每月个人要交多少钱？
A: 九江职工医保个人按缴费基数2%缴纳，由单位代扣代缴。以基数5000元为例，个人每月缴100元。2026年度缴费基数下限3918元、上限19590元，工资低于下限的按下限缴、高于上限的按上限缴。单位缴6.8%（含生育0.8%），个人无需另缴生育险。
Q: 九江2026年缴费基数什么时候调整？
A: 九江市2026年度职工医保缴费基数自2026年8月1日起执行，以2025年度全口径城镇单位就业人员月平均工资6530元为基数，下限3918元/月、上限19590元/月。基数调整后单位需按新标准申报，职工个人缴费金额会相应变化。
Q: 九江职工医保断缴了怎么办？
A: 中断缴费3个月以内补缴后不设等待期，可连续享受待遇；超过3个月的设等待期。建议离职后及时以灵活就业人员身份续保（费率8.8%按年缴纳），避免医保断缴影响住院报销和个人账户划入。可拨打0792-8586309咨询续保手续。
行动建议 / 实操清单
步骤1：确认缴费基数与参保状态，可拨打0792-8586309咨询或前往八里湖新区体育路66号市民服务中心北附楼B栋4楼查询
登录江西医保网上服务大厅（https://ggfw.ybj.jiangxi.gov.cn）或江西智慧医保APP，查询个人缴费基数、累计缴费年限和当前参保状态，确认单位是否按3918-19590元区间如实申报。
步骤2：核对工资条医保扣款金额
每月工资条中个人医保扣款应为缴费基数的2%（基本医保）+0.2%（大病保险）。若发现扣款金额与基数不符，及时向单位人事部门核实，必要时向九江市医保局反映，电话0792-8577098。
步骤3：关注累计缴费年限为退休做准备
九江职工医保退休需男累计缴满30年、女满25年且省内实际缴费满15年。通过江西智慧医保APP查询缴费年限，临近退休时如年限不足，可按办理时九江上年度全口径月平均工资为基数按8.8%一次性趸缴。
九江职工医保,2026缴费基数,上限19590元,下限3918元,单位6.8%个人2%,九府办字26号,大病保险0.5%
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