您是抚州参保人员，需要到药店买处方药，但不清楚哪些药店是医保定点、双通道药品怎么报销，也担心纸质处方不能用了，抚州医保定点药店怎么用、A类B类药品报销差多少？本文3分钟帮您理清定点管理与购药报销规则。
信息摘要区
| 维度 | 内容 |
|---|---|
| 适用人群 | 抚州市需在定点零售药店购药的参保人员 |
| 核心结论 | 定点药店纳入门诊统筹，凭外配处方购药可报销；双通道药品实行三定管理，职工A类报70%B类先自付10%再报70%，须凭电子处方 |
| 关键数据 | 职工A类70%、B类自付10%后70%、三定管理、电子处方流转、经办电话0794-8266338 |
很多人问：抚州双通道药品还能用纸质处方买药吗？这意味着什么？抚州双通道药品须凭定点医疗机构通过医保电子处方流转中心流转的电子处方购药，不再接受纸质处方，这是2026年抚州明确的执行要求。
一、医保定点零售药店管理
1.1 定点药店门诊统筹
抚州定点零售药店纳入门诊统筹管理，参保人员凭外配处方在定点零售药店购药可按门诊统筹政策报销。职工门诊统筹起付线300元/年，在职报销一级65%/二级60%/三级55%。
定点零售药店对应一级及以下医疗机构门诊统筹报销比例，在职65%、退休70%。
1.2 定点药店查询
参保人员可通过江西智慧医保APP或赣服通查询抚州医保定点零售药店名单，选择就近的定点药店购药。
| 药店类型 | 处方要求 | 报销政策 | 备注 |
|---|---|---|---|
| 普通定点药店 | 外配处方 | 门诊统筹政策 | 个账可支付 |
| 双通道定点药店 | 电子处方 | 双通道药品政策 | 三定管理 |
| 慢特病定点药店 | 外配处方 | 慢特病政策 | 参照医院比例 |
二、双通道药品管理
2.1 三定管理
抚州双通道药品实行"定医疗机构、定医师、定药店"三定管理。参保人员须在定点医疗机构由指定医师开具电子处方，到指定的双通道定点零售药店购药。
2.2 报销比例
职工医保双通道A类药品基金报销70%，个人负担30%；B类药品个人先行自付10%后，基金报销70%。
真实案例计算：曾先生是抚州职工，需要使用双通道B类药品，月药费5000元：
- B类药品个人先行自付：5000 × 10% = 500元
- 剩余可报销金额：5000 - 500 = 4500元
- 基金报销：4500 × 70% = 3150元
- 个人总负担：500 +（4500 - 3150）= 1850元
如果是A类药品：
- 基金报销：5000 × 70% = 3500元
- 个人负担：1500元
这意味着什么？B类药品比A类药品个人多负担350元/月，因为B类需先自付10%。长期使用双通道药品的患者应关注药品分类，合理规划用药。
三、电子处方流转
3.1 电子处方流转中心
抚州双通道药品须凭定点医疗机构通过医保电子处方流转中心流转的电子处方，到双通道定点零售药店购药并纳入报销，不再接受纸质处方。
关于医保电子凭证和线上办理的详细操作，请参考《抚州医保电子凭证》。
3.2 处方流转流程
患者在定点医疗机构就诊→指定医师开具电子处方→处方流转至医保电子处方流转中心→患者到双通道定点药店→药店调取电子处方→调配药品并按政策报销。
四、定点药店购药报销流程
4.1 购药报销时间线
第1步：在定点医疗机构开具处方
到抚州定点医疗机构就诊，由医生开具外配处方。双通道药品须由指定医师开具电子处方，流转至电子处方中心。
第2步：到定点药店购药
持社保卡或医保电子凭证到定点零售药店，普通处方药店直接调配，双通道药品药店从电子处方中心调取处方。
第3步：直接结算报销
药店按门诊统筹或双通道政策直接结算，个人只需支付自付部分。个账有余额的可优先用个账支付。
抚州市医保经办大厅位于临川区金巢大道1199号中央钻石广场B座，周一至周五9:00-12:00、13:30-17:00办公，咨询电话0794-8266338。市医保局机关0794-8235669（临川区迎宾大道56号）。
五、常见误区与避坑指南
5.1 三大误区提醒
误区1：所有药店都能刷医保
只有医保定点零售药店才能使用医保结算，非定点药店不能刷医保卡或个账。购药前可通过江西智慧医保APP查询定点药店名单。
误区2：双通道药品纸质处方也能用
抚州双通道药品须凭医保电子处方流转中心流转的电子处方购药，不再接受纸质处方。需在定点医疗机构由指定医师开具电子处方。
误区3：定点药店买药不能报销
抚州定点零售药店已纳入门诊统筹管理，凭外配处方购药可按门诊统筹政策报销（起付300元，在职65%），不是只能用个账支付。
政策导读
市级政策
| 字段 | 内容 |
|---|---|
| 政策名称 | 抚州市城镇职工基本医疗保险政策宣传（2025年） |
| 适用范围 | 抚州市医保定点零售药店及参保人员 |
| 发文机构 | 抚州市医疗保障局 |
| 发文字号 | 抚府办发〔2020〕11号 |
| 发文日期 | 2020年 |
| 执行日期 | 2020年起 |
| 当前状态 | 有效 |
| 重点内容 | 定点药店纳入门诊统筹，双通道药品三定管理，职工A类70%B类自付10%后70%，电子处方流转 |
| 原文链接 | http://www.jxfz.gov.cn/art/2026/6/29/art_3264_4457630.html |
省级政策
| 字段 | 内容 |
|---|---|
| 政策名称 | 江西省双通道药品管理实施办法 |
| 适用范围 | 江西省全省双通道药品参保人员 |
| 发文机构 | 江西省医疗保障局 |
| 发文字号 | 赣医保发〔2022〕号 |
| 发文日期 | 2022年 |
| 执行日期 | 2022年起 |
| 当前状态 | 有效 |
| 重点内容 | 双通道药品三定管理，电子处方流转，定点药店和医疗机构双通道保障 |
| 原文链接 | https://ybj.jiangxi.gov.cn/jxsylbzj/col/col27600/content/content_1902920933275836416.html |
国家级政策
| 字段 | 内容 |
|---|---|
| 政策名称 | 关于建立完善国家医保谈判药品双通道管理机制的指导意见 |
| 适用范围 | 全国谈判药品双通道参保人员 |
| 发文机构 | 国家医保局、国家卫健委 |
| 发文字号 | 医保发〔2021〕28号 |
| 发文日期 | 2021年 |
| 执行日期 | 2021年起 |
| 当前状态 | 有效 |
| 重点内容 | 建立谈判药品双通道管理机制，定点医疗机构和定点零售药店两个渠道供药，电子处方流转 |
| 原文链接 | http://www.nhsa.gov.cn/art/2021/4/22/art_7_3992.html |
常见问题 FAQ
Q: 抚州双通道药品怎么报销？
A: 抚州职工医保双通道A类药品报销70%，B类药品个人先行自付10%后报销70%。须凭定点医疗机构通过医保电子处方流转中心流转的电子处方，到双通道定点药店购药，不再接受纸质处方。
Q: 抚州定点药店买药能走门诊统筹吗？
A: 可以。抚州定点零售药店纳入门诊统筹管理，凭外配处方购药可按门诊统筹政策报销，起付线300元/年，在职报销65%、退休70%。
Q: 抚州怎么查医保定点药店？
A: 通过江西智慧医保APP或赣服通可查询抚州医保定点零售药店和双通道定点药店名单。也可拨打0794-8266338咨询，经办地址临川区金巢大道1199号中央钻石广场B座。
行动建议 / 实操清单
步骤1：购药前确认药店是否为医保定点，可拨打0794-8266338咨询
通过江西智慧医保APP查询定点药店名单，优先选择医保定点药店购药，非定点药店不能刷医保。
步骤2：双通道药品患者确认电子处方流转
需要使用双通道药品的患者，到定点医疗机构找指定医师开具电子处方，凭流转处方到双通道定点药店购药，不要用纸质处方。
步骤3：长期用药患者优先在定点药店购药
凭外配处方在定点药店购药可按门诊统筹报销，比医院更方便。个账有余额的可优先用个账支付，咨询电话0794-8235669（临川区迎宾大道56号）。
抚州医保定点,双通道药店,三定管理,电子处方流转,职工A类70%,B类自付10%,门诊统筹药店
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