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厦门居民医保2026年怎么交?450元非户籍亲属也能参保全解读

发布时间:2026-09-05 02:49:01  来源:    采编:佚名  背景:

您是厦门市民或在厦工作生活,很多人问2026年居民医保缴费多少、非户籍亲属能否参保,不清楚未成年人零起付优惠。厦门医保电子凭证已普及,居民医保可线上缴费。2026年度厦门居民医保怎么参保?本文3分钟帮您理清。

信息摘要区

维度 内容
适用人群 厦门市城乡居民医保参保人(含户籍居民、非户籍职工亲属、在校学生)
核心结论 2026年度个人缴费450元/年,2025年9月起非户籍职工父母/配偶凭居住证可参保,未成年人/学生门诊住院均不设起付线
关键数据 个人缴费450元、非户籍亲属2025年9月可参保、未成年人零起付、集中缴费期截至12月下旬、医疗救助对象全额资助

3分钟帮你理清厦门居民医保2026年度参保缴费全流程,从缴费标准到户籍放宽再到未成年人优待全覆盖。

一、为什么要了解2026年居民医保政策

1.1 政策出台背景

厦门市城乡居民基本医疗保险实行个人缴费与政府补助相结合的筹资机制,2026年度个人缴费标准为450元/人·年,高于全国多数城市的400元标准,体现厦门较高的保障水平。2025年9月起,厦门进一步放宽参保户籍限制,实现"家人在哪,保障就在哪"。

厦门2026年度居民医保个人缴费450元/年,医疗救助对象中的特困供养人员、孤儿给予全额资助,重点优抚对象、重度残疾人也给予全额资助,最低生活保障对象按90%比例定额资助。

这意味着什么:厦门居民医保不仅保障水平较高,还在全国率先放宽非户籍亲属参保限制,在厦工作的职工可以为外地户籍的父母、配偶办理厦门居民医保,享受同等财政补助和待遇。未成年人和在校学生更是享受门诊住院零起付线的特殊优待。

1.2 对您的影响

如果您是厦门户籍居民,每年需在集中缴费期内完成450元缴费;如果您是在厦职工的非户籍父母或配偶,2025年9月起凭有效居住证即可参保;如果您有未成年子女,孩子门诊住院均不设起付线,看病直接按比例报销。

1.3 不了解的后果

错过集中缴费期可能影响待遇享受,非户籍亲属不了解新政策可能错失参保机会,未成年人家长不了解零起付政策可能在大医院门诊多花冤枉钱。连续参保时间还会影响大病保险待遇,断缴可能导致待遇降低。

二、谁能参加厦门居民医保

2.1 适用人群

厦门市户籍居民;本市职工医保参保人员的非本市户籍未成年子女;2025年9月1日起新增:本市职工医保参保人员的非本市户籍父母、配偶(凭有效居住证即可参保,享受同等财政补助和待遇);持本市有效居住证的其他人员;在校学生(含大学生)。

2.2 办理前提条件

正常参保缴费期间享受居民医保待遇。2026年度集中参保缴费期一般截至2025年12月下旬,待遇享受期为2026年1月1日至12月31日。非户籍亲属参保需提供有效居住证和亲属关系证明。

2.3 不适用情形

已参加职工基本医疗保险的人员不得同时参加居民医保。健康体检、美容整形等非疾病治疗项目不纳入报销。境外就医费用不纳入居民医保支付范围。

三、怎么参保缴费

3.1 缴费标准与资助政策

人群类别 个人缴费标准 政府资助 备注
普通居民 450元/年 财政补助 2026年度标准
特困供养人员、孤儿 0元 全额资助 第一类医疗救助对象
重点优抚对象、重度残疾人 0元 全额资助 第二类医疗救助对象
最低生活保障对象 45元/年 按90%资助 第三类医疗救助对象
在校学生/未成年人 450元/年 财政补助 门诊住院零起付

3.2 办理流程(时间线)

第1步:确认参保资格
户籍居民直接参保;非户籍职工亲属需确认已办理有效居住证,且亲属为厦门职工医保正常参保人员。在校学生由学校统一办理参保登记。

第2步:线上参保登记
通过"i厦门"APP、闽政通APP、"厦门医疗保障"微信小程序或国家医保服务平台APP办理参保登记,填写个人信息并上传居住证、亲属关系证明等材料。也可携带身份证、居住证至厦门市医疗保障基金中心窗口(云顶北路842号政务中心2楼D厅25-29窗口,电话0592-7703313,工作日上午9:00-12:00、下午13:00-17:00)办理。

第3步:缴费确认
参保登记后通过微信、支付宝扫码缴费,或通过电子税务局、"i厦门"APP在线缴费。医疗救助对象由政府全额或定额资助,个人只需缴纳资助后剩余部分。缴费成功后次日起享受医保待遇(集中缴费期内参保的从1月1日起享受)。

厦门在全国首创定点零售药店医保服务站,国药控股福建专业药房厦门滨南药房等可代办参保登记、异地就医备案等12项医保业务,将经办服务延伸到"家门口"。

3.3 办理渠道详解

线上渠道:"i厦门"APP城市级统一入口,微信、支付宝扫码缴费"一码直达";闽政通APP医保服务专区;国家医保服务平台APP;"厦门医疗保障"微信小程序。

线下渠道:

机构名称 地址 电话 办公时间
厦门市医疗保障基金中心 云顶北路842号政务中心2楼D厅25-29窗口 0592-7703313 工作日上午9:00-12:00、下午13:00-17:00
厦门市医疗保障局 湖滨北路67号(老党校)4号楼 0592-12345转医保 工作日上午9:00-12:00、下午13:00-17:00
定点药店医保服务站 国药控股滨南药房等 — 按药店营业时间

渠道选择建议:线上参保缴费最便捷,"i厦门"APP可一站式完成登记和缴费。非户籍亲属首次参保建议线下窗口办理,便于核验居住证和亲属关系材料。

3.4 真实案例计算

张女士是厦门职工医保参保人,其父母为外地户籍,2025年9月起凭居住证在厦门参加居民医保。2026年度每人缴费450元,父母两人共900元。其父亲因高血压在三级医院门诊就诊,政策范围内费用800元(年度首次门诊):

  • 成年居民门诊起付线500元
  • 超过起付线部分:(800-500)×45%=135元
  • 统筹基金报销:135元
  • 个人负担:500元+165元=665元

若张女士的未成年子女在三级医院门诊就诊同样费用:

  • 未成年人不设门诊起付线
  • 报销:800×45%=360元
  • 个人少付135元

四、参保后享受哪些待遇

4.1 住院报销待遇

居民住院起付线:三级1000元/二级600元/一级200元(未成年人、在校学生不设住院起付线);报销比例:三级73%/二级80%/一级90%。统筹基金年度最高支付限额10万元,超出部分进入大病保险(起付3万,最高50万)。

4.2 门诊报销待遇

成年居民门诊起付线500元/年,1万以下三级45%/二级55%/一级65%,超1万三级65%/二级75%/一级85%。未成年人、在校学生不设门诊起付线,报销比例与成年居民相同。基层公立医疗机构使用国家基本药物不设起付线。

4.3 其他待遇

门诊特殊病种:居民医保在职工病种基础上额外增加5种(儿童先天性心脏病、学生意外伤害、儿童康复治疗、地中海贫血、尘肺病)。大病保险:起付3万,3-10万报60%、10-20万报70%、超20万报80%,最高50万。医疗救助对象起付降50%、比例提5%、不设封顶。相关政策请参考《厦门大病保险与医疗救助全解》。

五、常见误区与避坑指南

5.1 误区1:非户籍亲属不能在厦门参加居民医保

2025年9月1日起,厦门已放宽参保户籍限制,本市职工医保参保人员的非本市户籍父母、配偶,仅凭有效居住证即可参加厦门居民医保,享受同等财政补助和待遇。这是厦门率先落地的便民新政,很多人还不知道。

5.2 误区2:未成年人和成年人门诊住院起付线一样

厦门居民医保对未成年人和在校学生实行特殊优待,门诊和住院均不设起付线,而成年居民门诊起付500元、住院三级起付1000元。家长带孩子看病时应注意这一差异,孩子可直接按比例报销,无需先自付起付线。

5.3 误区3:居民医保和职工医保可以同时参加

已参加职工基本医疗保险的人员不得同时参加居民医保,重复参保不能重复报销。如果您已在单位参加职工医保,就不需要再参加居民医保;但您可以为未参加职工医保的父母、配偶、子女办理居民医保。

政策导读

厦门市级政策

政策名称 厦门市城乡居民基本医疗保险实施细则
适用范围 厦门市
发文机构 厦门市人民政府
发文字号 厦府规〔2022〕12号
发文日期 2022-11-04
执行日期 持续有效
当前状态 有效
重点内容 2026年度个人缴费450元/年;2025年9月起非户籍职工父母/配偶凭居住证可参保;未成年人/学生门诊住院均不设起付线;医疗救助对象分类资助参保;居民住院三级73%/二级80%/一级90%;门诊成年起付500元。
原文链接 https://www.xm.gov.cn/zfgb/99833450

福建省级政策

政策名称 福建省完善城乡居民基本医疗保险政策的实施意见
适用范围 福建省
发文机构 福建省医疗保障局、财政厅
发文字号 闽医保〔2022〕号
发文日期 2022年
执行日期 2022年
当前状态 有效
重点内容 统一城乡居民医保筹资政策,个人缴费与政府补助相结合;规范参保范围,允许持居住证人员在居住地参保;统一住院报销政策框架,允许各地市根据实际确定具体比例。
原文链接 https://ybj.fujian.gov.cn/

国家级政策

政策名称 国家城乡居民基本医疗保险政策
适用范围 全国
发文机构 国家医疗保障局、财政部
发文字号 医保发〔2021〕号
发文日期 2021年
执行日期 2021年
当前状态 有效
重点内容 建立统一的城乡居民基本医疗保险制度,个人缴费与政府补助相结合;稳步提高保障水平,统一住院和门诊报销政策框架;对医疗救助对象给予参保资助。
原文链接 http://www.nhsa.gov.cn/art/2021/8/25/art_37_5630.html

常见问题 FAQ

Q: 厦门2026年居民医保个人缴费多少钱?什么时候交?
A: 厦门2026年度城乡居民医保个人缴费标准为450元/人·年,集中参保缴费期一般截至2025年12月下旬,待遇享受期为2026年1月1日至12月31日。可通过"i厦门"APP、微信、支付宝扫码缴费,或至云顶北路842号政务中心2楼D厅窗口(电话0592-7703313,工作日上午9:00-12:00、下午13:00-17:00)办理。

Q: 我是外地户籍,父母能在厦门参加居民医保吗?
A: 可以。2025年9月1日起,厦门放宽参保户籍限制,本市职工医保参保人员的非本市户籍父母、配偶,仅凭有效居住证即可参加厦门居民医保,享受同等财政补助和待遇。需提供居住证和亲属关系证明,可通过"厦门医疗保障"微信小程序或线下窗口办理参保登记。

Q: 厦门未成年人参加居民医保有什么优惠?
A: 厦门居民医保对未成年人和在校学生实行特殊优待:门诊和住院均不设起付线(成年居民门诊起付500元、住院三级起付1000元),报销比例与成年居民相同(住院三级73%/二级80%/一级90%,门诊三级45%/二级55%/一级65%)。此外,儿童先天性心脏病、儿童康复治疗等5种儿童专属病种纳入门诊特殊病种。

Q: 厦门居民医保医疗救助对象怎么资助参保?
A: 厦门医疗救助对象分三类资助参保:第一类(特困供养人员、孤儿)和第二类(重点优抚对象、革命"五老"人员、计划生育特殊家庭成员、重度残疾人)给予全额资助,个人无需缴费;第三类(最低生活保障对象、易返贫致贫人员、脱贫享受政策人员)按90%比例定额资助,个人只需缴纳45元。

关于职工医保缴费政策,请参考《厦门职工医保缴费基数与比例全解》;关于门诊统筹报销,请参考《厦门门诊统筹政策解读》。

行动建议 / 实操清单

步骤1:在2025年12月下旬集中缴费期截止前,通过"i厦门"APP或微信、支付宝扫码完成2026年度居民医保450元缴费;非户籍职工亲属首次参保的,先凭有效居住证通过"厦门医疗保障"微信小程序办理参保登记,或至云顶北路842号政务中心2楼D厅25-29窗口(电话0592-7703313,工作日上午9:00-12:00、下午13:00-17:00)现场办理。

步骤2:有未成年子女的家庭,充分利用厦门未成年人门诊住院零起付线优待政策,带孩子看病时直接刷医保电子凭证结算,无需先自付起付线;患有儿童先天性心脏病、儿童康复治疗等疾病的,及时通过闽政通APP办理门诊特殊病种认定,享受更高报销待遇。

步骤3:在厦工作的职工,如父母、配偶为外地户籍且未在户籍地参保,2025年9月起凭居住证可至云顶北路842号政务中心2楼D厅25-29窗口(电话0592-7703313,工作日上午9:00-12:00、下午13:00-17:00)办理厦门居民医保参保,实现"家人在哪,保障就在哪";同时可通过家庭共济账户用个人账户余额为亲属代缴居民医保费,减轻家庭缴费负担。

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